Inmunodepresion por transfusiones

La administración perioperatoria de hemoderivados alogénicos (TSA) es relativamente frecuente en los pacientes oncológicos sometidos a cirugía y, aunque nunca antes habían sido tan seguros como en la actualidad, sobre todo con respecto a la transmisión de enfermedades infecciosas, sabemos que esta práctica no está exenta de efectos adversos. Uno de ellos es la inmunomodulación inducida por transfusiones alogénicas (IMITA), que mediante mecanismos no completamente esclarecidos induce un predominio de la respuesta Th2, caracterizada por la liberación de interleucina-4 (IL-4), IL-5, IL-6, IL-10 e IL-13 que inducen un predominio de la inmunidad humoral y una disminución o anulación de la inmunidad celular, creando un estado de susceptibilidad a la enfermedad. Tampoco se conocen con exactitud los componentes de la TSA que participan en la inducción de IMITA, aunque diversos estudios han implicado a los leucocitos del donante o los productos liberados por los mismos durante la conservación. En el paciente neoplásico sometido a cirugía, el grado de IMITA parece depender del volumen transfundido y va a potenciar otras alteraciones del sistema inmunitario producidas por la enfermedad de base, el estado nutricional e inflamatorio del paciente, el tipo de anestesia que se emplee, la magnitud del trauma quirúrgico y la medicación perioperatoria. Este estado de inmunodepresión, junto con las alteraciones de la microcirculación y la hipoxia tisular regional provocadas por la lesión de almacenamiento de los eritrocitos, puede llevar a un aumento de las infecciones postoperatorias y de la recurrencia del tumor, aumentando por tanto la morbimortalidad de estos pacientes. Por ello, es necesario el desarrollo de programas multidisciplinarios para optimizar el manejo transfusional del paciente oncológico y reducir el número de TSA al mínimo indispensable, disminuyendo los riesgos inherentes a las mismas.

Clubes de Donantes

Libertad
Villa Rodriguez
Mal Abrigo
Libertad
Mangrullo
Puntas de Valdez
Mangrullo
Puntas de Valdez
Rafael Perazza
Barrio Industrial y Las Palmas
Libertad
Capurro
Libertad
Rodriguez
Villa María
R1 Km 85
Retirados Policiales
Colonia Italia
Mal Abrigo
R1 KM 61
Barrio Industrial y Las Palmas
Rodriguez
Arazati
Rampla
Capurro
Juan Soler
Ecilda Paulllier

Horarios de donacion de sangre
Lunes a viernes menos jueves 7:00 a 11:00
Sabados 7:00 a 9:00
No se requiere ayuno se puede tomar liquidos no lacteos y solidos sin grasa

Donacion de plaquetas

INSTRUCTIVO PARA EL ENVIO DE DONANTES DE PLAQUETAS
La donacion de plaquetas se realiza mediante un procedimiento de aferesis.-
Estos procedimientos se realizan con un equipo de aferesis o separador celular que separa los distintos componentes de la sangre globulos rojos, blancos, plaquetas o plasma con lo cual el donante puede donar exclusivamente lo que el paciente necesita y los demás componentes se le devuelven en el mismo procedimiento ya sea por el mismo sitio de puncion o por otra puncion en el otro brazo.-
Estos procedimientos son muy seguros para el donante y afectan menos la salud de éste que una donación de sangre ya que en caso de necesidad la persona puede volver a donar plaquetas a los tres días de la primera vez.-
Para donar las plaquetas por aferesis es necesario realizar previamente los estudios de compatibilidad y de seguridad transfusional para estar seguros de que ese producto va a servir para el paciente.-
La donación de plaquetas se realiza exclusivamente en servicios contratados en Montevideo y demora aproximadamente 60 a 90 minutos.-
Los candidatos a donantes deben concurrir a realizarse el interrogatorio de selección y los estudios en el horario de la mañana al Banco de Sangre
El donante debe tener un peso mayor de 60 kg.-